Образователна седмица „Не всяка промяна е рак, но всяка промяна заслужава внимание.“
Кожата на гърдите, както кожата по останалата част от тялото, може да се променя по много причини. Зачервяване, раздразнение или сухота например могат да бъдат свързани с кожно възпаление, алергична реакция, инфекция или механично дразнене.
Световната здравна организация посочва хлътването, зачервяването, вдлъбването и други промени по кожата на гърдата сред възможните признаци на рак на гърдата. Това не означава, че всяка кожна промяна е онкологично заболяване, но означава, че новата и необичайна промяна заслужава медицинска оценка. – World Health Organization
Какво означава хлътване или „трапчинка“ по кожата?
Кожата на гърдата обичайно следва плавно нейния контур. Ако на определено място тя започне да изглежда вдлъбната, придърпана навътре или набръчкана, особено ако това е нова промяна, е добре да бъде оценена от лекар.
Подобно хлътване може да се получи, когато процес в тъканта под кожата я придърпва навътре. Това не позволява само по външния вид да се определи причината, но е сред промените, които медицинските специалисти търсят при клиничния преглед на гърдите. СЗО включва сред важните кожни находки хлътване, набраздяване, удебеляване и придърпване на кожата. – WHO
Затова важният въпрос отново не е: „Това рак ли е?“, а „Нова ли е тази промяна и необходимо ли е да бъде изследвана?“
Кои промени по кожата заслужават внимание?
Причина да потърсите медицинска оценка е всяка нова, необяснима или продължаваща промяна, която не е типична за вас.
Особено внимание заслужават хлътване или придърпване на кожата; нови вдлъбнатини или набраздяване; удебеляване или подуване; трайно или разпространяващо се зачервяване; кожа с вид, наподобяващ „портокалова кора“; както и промени, съчетани с нарастване на едната гърда, затопляне, тежест, бучка или промяна във формата ѝ. WHO, NHS и American Cancer Society включват тези признаци сред промените, които трябва да бъдат оценени. – World Health Organization
Важно е и тук да не се чака появата на болка. Промяната може да бъде безболезнена, а наличието или липсата на болка само по себе си не може да покаже каква е причината. – NHS
Кои промени по кожата заслужават внимание?
Причина да потърсите медицинска оценка е всяка нова, необяснима или продължаваща промяна, която не е типична за вас.
Особено внимание заслужават хлътване или придърпване на кожата; нови вдлъбнатини или набраздяване; удебеляване или подуване; трайно или разпространяващо се зачервяване; кожа с вид, наподобяващ „портокалова кора“; както и промени, съчетани с нарастване на едната гърда, затопляне, тежест, бучка или промяна във формата ѝ. WHO, NHS и American Cancer Society включват тези признаци сред промените, които трябва да бъдат оценени. – World Health Organization
Важно е и тук да не се чака появата на болка. Промяната може да бъде безболезнена, а наличието или липсата на болка само по себе си не може да покаже каква е причината. – NHS
„Портокалова кора“ – какво означава?
Терминът описва кожа, която изглежда удебелена и осеяна с малки вдлъбнатини, наподобяващи повърхността на портокалова кора.
Тази промяна може да бъде свързана с оток в тъканите и затруднено оттичане на лимфата. Тя е сред признаците, на които лекарите обръщат специално внимание, особено ако се развива сравнително бързо и е придружена от зачервяване, затопляне или увеличаване на едната гърда. – WHO
Наличието на подобна промяна не означава автоматично рак, но не е симптом, който трябва да се наблюдава продължително без медицинска оценка.
Промените по кожата не означават непременно рак
Зачервяването, сърбежът, чувствителността или промяната във вида на кожата могат да имат и редица неонкологични причини.
Възпаление или инфекция на гърдата, дерматологични състояния, алергична реакция, травма или локално дразнене могат да причинят видими кожни промени. При кърмещи жени например маститът може да предизвика зачервяване, болезненост и затопляне на гърдата. – Cancer.org
Значение имат характерът на промяната, колко бързо се е появила, дали се развива и дали има други симптоми.
Особено внимание при бързо настъпила промяна
Бързо развиващо се зачервяване и оток на едната гърда, съчетани с удебеляване или вид на „портокалова кора“, затопляне и увеличаване на размера, изискват своевременна медицинска оценка.
Тези симптоми могат да се наблюдават при инфекция или възпаление, но са характерни и за възпалителния рак на гърдата – рядка форма на заболяването, която може да протича без ясно изразена бучка. При него промените обикновено се развиват сравнително бързо. – Cancer.org
Това е още една причина да не се правят самостоятелни заключения дали дадено зачервяване е „само възпаление“.
Какво следва, ако забележите промяна?
Първата стъпка е клиничната оценка от лекар.
Важно е да се уточни кога сте забелязали промяната, дали е настъпила внезапно или постепенно, дали се разширява или променя и има ли други симптоми. При прегледа се оценяват кожата, формата на двете гърди, зърната и областта на подмишниците.
Според възрастта, характера на симптомите, индивидуалния риск и медицинската история лекарят може да препоръча ехография на млечните жлези, мамография/томосинтеза или комбинация от образни методи. Ако бъде установена находка, която се нуждае от уточняване, диагностичният процес може да продължи с допълнителни изследвания и при необходимост – биопсия.
Отново следваме същия път:
Именно ранното разпознаване на необичайните промени, своевременната диагностика и достъпът до качествено лечение и грижа са сред основните акценти на СЗО за рака на гърдата през октомври 2026 г. – World Health Organization
Познавайте нормалното за вас
Не е необходимо постоянно да търсите симптоми или да анализирате всяка малка особеност на кожата.
По-важно е да знаете как обичайно изглеждат вашите гърди.
Познаването на нормалното за вас улеснява забелязването на нова трапчинка, хлътване, промяна в цвета или текстурата на кожата, подуване или друга промяна, която преди не е съществувала. NHS също препоръчва жените да познават обичайния вид и усещане на гърдите си, за да разпознават по-лесно новите промени. – NHS
И отново е важно да разграничим:
Профилактичният скрининг и диагностиката на вече появил се симптом са две различни неща.
Ако вече забелязвате ново хлътване или необичайна промяна на кожата, не е необходимо да чакате следващия си рутинен профилактичен преглед. Новият симптом е причина за целенасочена медицинска оценка.
Не поставяйте диагноза сами.
При нова или необичайна промяна в гърдата потърсете лекар.
