Образователна седмица „Не всяка промяна е рак, но всяка промяна заслужава внимание.“
Двете гърди рядко са напълно еднакви. Едната може естествено да бъде малко по-голяма, да стои по-високо или да има различна форма – и това да е напълно нормално за конкретната жена. Размерът и формата на гърдите също могат да се променят през различни периоди от живота.
Световната здравна организация посочва промяната в размера, формата или външния вид на гърдата сред възможните признаци на рак на гърдата. Това не означава, че всяка такава промяна е злокачествено заболяване, но означава, че необичайната и нова промяна заслужава медицинска оценка. – World Health Organization
Гърдите естествено се променят
Формата и размерът на гърдите не остават непроменени през целия живот.
Хормоналните колебания по време на менструалния цикъл могат временно да променят усещането, плътността и размера на гърдите. Промени настъпват по време на бременност, кърмене и менопауза, както и при прием на определени хормонални медикаменти. Промяната в телесното тегло и естествените процеси на стареене също могат да повлияят върху обема и формата на гърдите. – Cancer.org
Също така е напълно възможно едната гърда естествено да бъде по-голяма или да стои малко по-високо от другата. Дългогодишната асиметрия сама по себе си не означава заболяване. – Breast Cancer Now
Затова отново важният въпрос не е: „Двете ми гърди еднакви ли са?“, а „Има ли нова промяна спрямо това, което е нормално за мен?“
Кои промени във формата или размера заслужават внимание?
Медицинска оценка е препоръчителна, ако забележите нова, необяснима или прогресираща промяна, особено когато тя засяга само едната гърда.
Обърнете внимание, ако:
- едната гърда видимо е променила размера или формата си;
- се появи нова асиметрия, която преди не е съществувала;
- част от гърдата изглежда подута, изпъкнала, хлътнала или променя контура си;
- забелязвате сравнително бърза промяна в размера;
- промяната е съчетана с бучка или уплътнение, промяна по кожата или зърното, секреция или подуване в областта на подмишницата.
Промяната в размера или формата на едната или двете гърди е сред симптомите, за които NHS съветва да бъде потърсена медицинска оценка. – nhs.uk
Важно е да не се чака появата на болка.
Промяна във формата не означава непременно рак
И тук важи основното послание на образователната ни седмица – има много причини за промени в гърдите, които не са свързани с онкологично заболяване.
Хормонални промени, бременност, кърмене, промяна в теглото, възрастови изменения и различни доброкачествени състояния могат да променят външния вид или усещането на гърдата. Американското онкологично дружество подчертава, че много промени в гърдите са доброкачествени и че хормоналните промени през различните периоди от живота могат да повлияят на размера и формата им. Cancer.org
Понякога обаче промяната във формата или размера може да е резултат от процес в самата тъкан на гърдата. Именно затова:
Особено внимание при бързо настъпила промяна
По-бързо увеличаване или подуване на едната гърда, особено когато е съчетано със зачервяване, затопляне, тежест, промяна на кожата или зърното, трябва да бъде оценено своевременно.
Такива симптоми могат да имат различни причини, включително възпалителни процеси, но могат да се наблюдават и при някои по-редки форми на рак на гърдата. Американското онкологично дружество например посочва увеличаването на едната гърда поради оток сред възможните признаци на възпалителен рак на гърдата.
Какво следва, ако забележите промяна?
Първата стъпка е клиничната оценка от лекар.
По време на прегледа е важно да се уточни кога е започнала промяната, дали е настъпила постепенно или внезапно, дали се изменя във времето и има ли други придружаващи симптоми. Следва преглед на двете гърди и областта на подмишниците.
Според възрастта, характера на промяната, индивидуалния риск и медицинската история лекарят може да препоръча ехография на млечните жлези, мамография/томосинтеза или комбинация от образни методи.
Ако при образното изследване бъде установена находка, която се нуждае от допълнително уточняване, може да бъдат необходими допълнителни образни изследвания или биопсия.
Отново следваме същия път:
Какво следва, ако забележите промяна?
Този принцип е в основата и на подхода на СЗО към ранната диагностика – жената да разпознае необичайната промяна, да има своевременен достъп до медицинска оценка и при необходимост диагностичният процес да продължи без ненужно забавяне. – World Health Organization
Познавайте нормалното за вас
Целта не е всяка жена ежедневно да търси признаци на заболяване или да сравнява дали двете ѝ гърди са абсолютно симетрични.
По-важно е да познавате как обичайно изглеждат и се усещат вашите гърди.
Това прави по-лесно забелязването на нещо ново – промяна във формата, размера, контура, кожата или зърното. Именно познаването на нормалното за вас е част от информираността за здравето на гърдите. – nhs.uk
И тук е важно да направим същото разграничение, което поставихме и в материала Нова бучка или уплътнение в гърдата.
Профилактичният скрининг и диагностиката на вече появил се симптом са две различни неща.
Ако забележите нова промяна във формата или размера на гърдата, не е необходимо да чакате следващия планиран профилактичен преглед или мамография. Новият симптом е причина за целенасочена медицинска оценка. – Mayo Clinic
Не поставяйте диагноза сами.
При нова или необичайна промяна в гърдата потърсете лекар.
